¿Qué se puede hacer si tiene una mordida normal pero solo hay espacios entre los dientes frontales superiores? Este artículo explica por qué puede tener tales espacios y qué puede hacer al respecto.
El problema
Si tiene espacios entre los dientes superiores porque son demasiado estrechos, es posible que tenga lo que se llama una discrepancia en el tamaño de los dientes (oficialmente conocida como discrepancia de Bolton). Algunos pacientes incluso tienen laterales deformados que parecen clavijas, llamados acertadamente “laterales con clavijas”. El problema es que si los dientes superiores son estrechos con respecto a los inferiores, no se pueden cerrar todos los espacios con ortodoncia sin cambiar el tamaño de los dientes superiores, los dientes inferiores o la mordida.
Simplemente cerrar los espacios entre los dientes frontales puede cambiar su mordida
Un efecto secundario de cerrar los espacios entre los dientes frontales superiores es que también se mueven hacia atrás. Si sus dientes frontales superiores descansan actualmente contra los dientes frontales inferiores, no se pueden mover hacia atrás sin interrumpir la mordida. (Este es un problema común con los alineadores directos al consumidor). Los dientes frontales se pueden mover hacia los lados para cerrar los espacios, pero no hacia atrás. Sin embargo, moverlos hacia los lados simplemente redistribuye el espacio pero no lo cierra. Aquí tienes cuatro posibles soluciones para abordar tus espacios.
1. Mueva los dientes posteriores hacia adelante
Una forma de cerrar los espacios entre los dientes frontales sin moverlos hacia atrás es mover todos los dientes posteriores hacia adelante (o dejarlos hacia adelante si comienza el tratamiento con una sobremordida). Sin embargo, mover todos los dientes posteriores hacia adelante es difícil de lograr y puede dejarlos en una posición inestable. Dejar la mordida trasera “apagada” solo un poco de esta manera no suele ser un problema.
2. Hacer los dientes inferiores más estrechos
Si los dientes superiores son demasiado angostos, otra solución es hacer que los dientes inferiores sean más angostos para que coincidan. Esto se logra utilizando discos de diamante lisos durante un procedimiento conocido como reducción interproximal. La creación de espacio en el arco inferior permite que los dientes inferiores se muevan hacia atrás la misma cantidad que los dientes superiores, lo que hace posible el cierre total del espacio en el superior.
3. Haz los dientes superiores más anchos
Si los dientes superiores son más pequeños que los inferiores, otra opción es hacer los superiores más grandes. Esto se puede hacer con acumulaciones, carillas o coronas. El cierre de espacios en la parte superior mediante procedimientos dentales estéticos puede ser más rápido y más estable que el uso de aparatos ortopédicos. Si su dentista cree que sus dientes laterales serán demasiado anchos si son los únicos que se ensancharon, su ortodoncista puede usar aparatos ortopédicos o alineadores para distribuir el espacio por igual entre los cuatro dientes frontales.
4. Deja espacio detrás de los laterales
Si está bien dejar un poco de espacio, pero simplemente no lo quiere justo al frente, su ortodoncista puede mover los cuatro frentes juntos y dejar el espacio adicional en los lados detrás de los laterales. Esto requeriría un tratamiento de ortodoncia y luego retenedores permanentes para que los espacios no se vuelvan a abrir. La ventaja de este enfoque es que requiere menos tratamiento de ortodoncia y elimina la necesidad de cambiar la forma de cualquiera de los otros dientes.
Los espacios debido a la estrechez de los dientes superiores es un problema común en ortodoncia. Por suerte, hay soluciones. Al igual que con la mayoría de los problemas de ortodoncia, “una talla no sirve para todos”, así que programe una consulta con su ortodoncista local para analizar el mejor enfoque para usted.
NOTA: El autor, el Dr. Greg Jorgensen, es un ortodoncista certificado por la junta en la práctica privada de ortodoncia en Rio Rancho, Nuevo México (un suburbio en el lado oeste de Albuquerque). Se formó en BYU, la Universidad de Washington en St. Louis y la Universidad de Iowa. Los 29 años de práctica especializada del Dr. Jorgensen y los 10,000 casos terminados lo califican como un experto en tratamiento de dos fases, terapia de extracción y no extracción, ortodoncia funcional, alineadores transparentes (Invisalign) y múltiples sistemas de brackets (incluyendo brackets convencionales, Damon y otros). brackets de autoligado, Suresmile y brackets linguales). Este blog es solo para fines informativos y está diseñado para ayudar a los consumidores a comprender los conceptos de ortodoncia actualmente aceptados. No es un lugar para debatir teorías de tratamientos alternativos. El Dr. Jorgensen tiene licencia para diagnosticar y tratar pacientes solo en el estado de Nuevo México. No puede diagnosticar los casos descritos en los comentarios ni seleccionar planes de tratamiento para los lectores. Las opiniones expresadas aquí están protegidas por las leyes de derechos de autor y solo pueden utilizarse con el permiso por escrito del autor.