Hace poco regresé de Italia. Justo como hace un par de años, en un estado de ánimo junguiano. Probablemente sea el clima… De todos modos, decidí armar un breve texto sobre los valores de la ortodoncia…
Nuestro panorama moderno de ortodoncia parece estar muy moldeado por el mercado. Parece que la búsqueda de la novedad ha eclipsado en gran medida los valores tradicionales. Pero, ¿cuáles son los valores tradicionales de la ortodoncia?
Hace dos años, reduje mi respuesta simplemente mirando los 10 mandamientos de ortodoncia. Hoy, quiero tener una perspectiva más general.
Sin duda, es un requisito vital para los fabricantes sacar al mercado nuevos aparatos y técnicas. En muchos casos, esto es muy bueno. Tenemos mejores adhesivos, mejores equipos de diagnóstico y, dada la abundancia de marcas, a menudo a precios razonables. Sin embargo, también es innegable que el flujo constante de nuevos productos se vuelve abrumador en ocasiones. Me parece que muchos planes de tratamiento hoy en día parecen innecesarios y demasiado complicados porque los médicos están ansiosos por incorporar “las últimas y mejores” tecnologías en su práctica. Pero, ¿son peores las tecnologías tradicionales? ¿O podría ser que algunos de ellos son realmente mejores? Solo porque resistieron la prueba del tiempo, tenemos suficientes datos de investigación sobre ellos y, en ocasiones, son más simples, menos riesgosos y más efectivos en el tiempo. Un gran ejemplo son los expansores de origen óseo. Sabemos que si la expansión se realiza en el momento adecuado, la diferencia entre los expansores tradicionales y los de base ósea es de apenas 2 mm.
Entonces, el primer valor que me parece olvidado hoy es sencillez. La simplicidad no es fácil. La simplicidad es difícil. Se necesita experiencia, ingenio y agallas para resistir a la multitud. ¿Cuáles son los beneficios de la simplicidad? Los siguientes dos valores pasados son… En mi opinión…
Eficiencia
Parece obvio que el tratamiento de ortodoncia debe ser eficaz. Debe resolver el problema clínico. Sin embargo, muchas veces siguiendo las tendencias del día se sacrifica la eficiencia. Mire, por ejemplo, la corrección de clase II con alineadores. Investigaciones recientes afirman inequívocamente que esto no es eficiente. Aunque las grandes marcas siguen pintando con fervor su propia imagen alternativa de la realidad. Y algunos médicos siguen creyendo en ello. Ciertamente, nadie muere por una relación molar de cúspide a cúspide. Pero la oclusión imperfecta conduce inevitablemente a una mala estabilidad… Si esto, por supuesto, es una preocupación…
Estabilidad
La estabilidad es el resultado del matrimonio entre la simplicidad y la eficiencia. La estabilidad es el resultado esperado de cualquier tratamiento de ortodoncia. Esperamos estabilidad. Nuestros pacientes lo esperan. Pero, ¿se está alcanzando este objetivo con la suficiente frecuencia hoy en día?
Sin duda, siempre se producirán cambios posteriores al tratamiento. Pero nuestro objetivo, si todo lo que hacemos todavía tiene algún significado, es minimizar la cantidad de estos cambios. Si no apuntamos a esto, simplemente nos quedaremos atrapados haciendo rodar la roca de Sísifo hacia arriba y hacia abajo.
¿Podría una obra sin sentido justificarse con la fachada de supuesta novedad, positivismo y publicidad en las redes sociales?
Esta es la pregunta que cada uno tiene que responder por sí mismo. Ciertamente, muchas veces los médicos jóvenes se encuentran bajo la presión de sus compañeros y prefieren seguir la corriente. Todo el mundo lo hace, ¿por qué no debería yo? Tal postura podría parecer primero segura y razonable. Pero lo que parecen aguas tibias y confortables tiende a conducir a las cascadas más traicioneras.
Y será mejor que empieces a nadar o te hundirás como una piedra
Mirando hacia atrás, los valores mencionados son estrechamente dependientes entre sí y presentan una especie de trinidad. La trinidad que ahora parece ser intercambiada por modalidades de tratamiento demasiado complicadas y comprometidas con resultados no lo suficientemente estables. Caemos en este comportamiento simplemente porque es fácil. Todo ya ha sido decidido para nosotros y solo tenemos que quedarnos donde estamos ahora y consumir lo que se nos da.
Pero, ¿somos felices como somos ahora? ¿O tal vez necesitamos recuperar algunos de nuestros valores? A veces, simplemente no tengo una respuesta… ¿Qué opinas?