¿Intentó usar alineadores de pedido por correo para arreglar su sonrisa y ahora sus dientes posteriores no se juntan? El desarrollo de una mordida abierta posterior es uno de los resultados más comunes del uso de alineadores dentales de ortodoncia directos al consumidor (DTC). ¿Qué causa esto? ¿Se puede solucionar?
Mover los dientes suele cambiar la mordida.
Primero, aquí está mi descargo de responsabilidad. Soy especialista en ortodoncia. Llevo casi 30 años arreglando sonrisas y creo que sus dientes son demasiado importantes como para confiarlos a un fabricante de alineadores en línea. El cuerpo humano, incluidas las mandíbulas, los dientes y las encías, es un sistema complejo. El tratamiento de ortodoncia es más que simplemente mover los dientes en línea recta. En su caso, la alineación de los dientes ha estropeado la mordida. Esto es lo que sucedió.
Resolver el apiñamiento y el cierre de espacios modifican la longitud del arco
La mayoría de los pacientes tienen una mordida utilizable y estable, incluso si sus dientes están torcidos. Cuando empiezas a mover los dientes, cambias la mordida. Los cambios en la mordida generalmente ocurren porque al enderezar los dientes cambia la “longitud del arco”. Alinear los dientes torcidos requiere que los dientes se extiendan o se “expandan”. Los dientes rectos ocupan más espacio que los superpuestos. Por otro lado, si tiene espacio adicional entre los dientes (más comúnmente en el arco superior), cerrar los espacios hace que la longitud del arco sea más corta. Los dientes sin espacios entre ellos ocupan menos espacio y ocupan menos longitud de arcada.
Alterar la longitud del arco cambia la mordida
Aunque separar los dientes o acercarlos puede hacer que se vean mejor, cambiar la longitud del arco de esta manera afecta la mordida: la forma en que se juntan los dientes superiores e inferiores. Cambiar la longitud del arco puede evitar que los dientes posteriores se junten por dos razones. Primero, si tenía espacios en la parte superior pero no en la parte inferior, al cerrarlos probablemente los dientes superiores se deslizaron hacia atrás a medida que se juntaban (reduciendo la longitud del arco). Debido a que los dientes superiores se movieron hacia adentro, ahora está golpeando primero en el frente, evitando que los dientes posteriores se junten. En segundo lugar, si tenía más apiñamiento en la parte inferior que en la parte superior, la alineación de los dientes inferiores probablemente movió los dientes frontales inferiores más hacia adelante que los superiores, y ahora está golpeando los incisivos inferiores prematuramente. Ambos escenarios son comunes en ortodoncia y son fácilmente prevenibles.
Las mordidas abiertas posteriores se pueden prevenir
Los ortodoncistas previenen las mordidas abiertas posteriores al crear el espacio libre necesario para separar los dientes inferiores o cerrar los espacios entre los superiores. Pueden hacer esto “abriendo la mordida” (reduciendo la cantidad de superposición de los incisivos superiores sobre los inferiores) o alterando el tamaño de los dientes para que encajen correctamente. La apertura de la mordida generalmente requiere accesorios en los dientes (ya sea con alineadores o aparatos ortopédicos) que no son posibles con los alineadores de pedido por correo. Cambiar el tamaño o la forma de los dientes requiere agregar composite o pulir el esmalte para hacerlos más pequeños. Ambos procedimientos requieren procedimientos en la oficina de un ortodoncista local. Cuando se ve a un paciente en persona, su ortodoncista evalúa cómo la alineación de los dientes apiñados o el cierre de espacios entre ellos afectará la mordida y los planes en consecuencia. Antes de crear una mordida abierta posterior, crean el espacio libre necesario o ajustan el tamaño de los dientes. Hacerlo permite enderezar los dientes sin arruinar la mordida.
Un ortodoncista puede arreglar tu mordida
Si ha probado los alineadores en línea y no funcionaron para usted, no es demasiado tarde. Hay muy pocos “desastres” de ortodoncia que un ortodoncista local no pueda solucionar. Si su mordida no es lo que era antes de comenzar a usar sus alineadores DTC, ¡llame a un ortodoncista hoy!
NOTA: El autor, el Dr. Greg Jorgensen, es un ortodoncista certificado por la junta en la práctica privada de ortodoncia en Rio Rancho, Nuevo México (un suburbio en el lado oeste de Albuquerque). Se formó en BYU, la Universidad de Washington en St. Louis y la Universidad de Iowa. Los 29 años de práctica especializada del Dr. Jorgensen y los 10,000 casos terminados lo califican como un experto en tratamiento de dos fases, terapia de extracción y no extracción, ortodoncia funcional, alineadores transparentes (Invisalign) y múltiples sistemas de brackets (incluyendo brackets convencionales, Damon y otros). brackets de autoligado, Suresmile y brackets linguales). Este blog es solo para fines informativos y está diseñado para ayudar a los consumidores a comprender los conceptos de ortodoncia actualmente aceptados. No es un lugar para debatir teorías de tratamientos alternativos. El Dr. Jorgensen tiene licencia para diagnosticar y tratar pacientes solo en el estado de Nuevo México. No puede diagnosticar los casos descritos en los comentarios ni seleccionar planes de tratamiento para los lectores. Las opiniones expresadas aquí están protegidas por las leyes de derechos de autor y solo pueden utilizarse con el permiso por escrito del autor.