El día más emocionante del tratamiento de ortodoncia es el día en que se quitan los frenos. Los dientes se ven y se sienten increíbles. Sin embargo, enderezar los dientes es solo la mitad de la batalla. La otra mitad es mantenerlos así. El día que termina el tratamiento, mis asistentes y yo instruimos a nuestros pacientes que deben usar sus retenedores todas las noches por el resto de sus vidas, o sus dientes se moverán. Si bien los retenedores nuevos pueden sentirse “ajustados”, deben encajar en su lugar de manera limpia y no causar ningún dolor. Revisamos todos los retenedores para ver si están cómodos el primer día y rehacemos los que no están bien.
La única forma de mantener los dientes rectos es usando su retenedor
A partir de décadas de investigación clínica, hemos aprendido que no importa cómo enderecemos los dientes, tienden a moverse después de que finaliza el tratamiento. La única manera de preservar los resultados es usando retenedores… ¡PARA SIEMPRE! Aunque nuestros pacientes reconocen esto el día de la extracción, para siempre es mucho tiempo y, por diversas razones, muchos dejan de usarlo en algún momento.
Un retenedor que duele generalmente significa que sus dientes se han movido
Cuando un paciente regresa a nuestra consulta con un retenedor que le duele cuando lo usa, solo hay dos posibles explicaciones. O el retenedor ha cambiado o los dientes se han movido. Generalmente, es simple determinar cuál ha ocurrido. En algunos casos, los retenedores están dañados, distorsionados o “desgastados” con el uso diario. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el retenedor está bien, pero los dientes se han movido.
No todo el movimiento dental posterior al tratamiento es malo
Después del tratamiento de ortodoncia, ya sea con aparatos ortopédicos o alineadores, los dientes se “relajarán” de forma natural sin los alambres ni el plástico que impidan su movimiento. Este ligero cambio en la posición de los dientes es bueno cuando se traduce en una mejora de la mordida. A esta relajación beneficiosa la llamamos “establecimiento”. Cuando el movimiento ocurre al frente donde la gente puede verlo, lo llamamos “recaída”. El objetivo de la retención ortodóncica es permitir el asentamiento deseado y minimizar la recaída no deseada.
¿Cuáles son las opciones si sus dientes se han movido?
Si el movimiento que se ha producido es menor, a veces el simple hecho de usar el retenedor a tiempo completo durante varias semanas realineará los dientes (similar a cómo funcionan los alineadores transparentes). Sin embargo, si la recaída es demasiado para que la corrija el retenedor, es probable que necesite uno nuevo. Incluso un asentamiento deseable puede hacer que su retenedor se sienta incómodo o que no se asiente por completo. En estos casos, también necesitará un retenedor nuevo, incluso si está satisfecho con la forma en que se ven y se sienten los dientes. Si sus dientes se han movido tanto que no está satisfecho con su apariencia, es posible que necesite un “ajuste” de ortodoncia (tratamiento adicional) para realinearlos. Tu ortodoncista puede ayudarte a decidir qué es lo mejor para ti.
Todo se hunde y se arruga con el tiempo
Aunque algunos se sorprenden al escuchar que necesitarán usar sus retenedores todas las noches por el resto de sus vidas, pocos niegan que todo lo demás en el cuerpo se hunde y se arruga con el tiempo. La retención es para siempre, y si no usa un retenedor, sus dientes eventualmente se moverán. Cuando lo hacen, los retenedores que recibió el día que le quitaron los frenos ya no le quedarán cómodos.
NOTA: El autor, el Dr. Greg Jorgensen, es un ortodoncista certificado por la junta en la práctica privada de ortodoncia en Rio Rancho, Nuevo México (un suburbio en el lado oeste de Albuquerque). Se formó en BYU, la Universidad de Washington en St. Louis y la Universidad de Iowa. Los 28 años de práctica especializada del Dr. Jorgensen y los 10,000 casos terminados lo califican como un experto en tratamiento de dos fases, terapia de extracción y no extracción, ortodoncia funcional, alineadores transparentes (Invisalign) y múltiples sistemas de brackets (incluyendo brackets convencionales, Damon y otros). brackets de autoligado, Suresmile y brackets linguales). Este blog es solo para fines informativos y está diseñado para ayudar a los consumidores a comprender los conceptos de ortodoncia actualmente aceptados. No es un lugar para debatir teorías de tratamientos alternativos. El Dr. Jorgensen tiene licencia para diagnosticar y tratar pacientes solo en el estado de Nuevo México. No puede diagnosticar los casos descritos en los comentarios ni seleccionar planes de tratamiento para los lectores. Las opiniones expresadas aquí están protegidas por las leyes de derechos de autor y solo pueden utilizarse con el permiso por escrito del autor.